当前位置 主页 > 新闻资讯 > 行业新闻 > 展开更多菜单
美国看病:牙疼的人更易得癌
2019-12-05 14:20

  民间有句话:牙疼不是病,疼起来真要命。然而,根据约翰霍普金斯大学的研究结果,牙科患者更容易患上癌症。

  这项研究发表在《国家癌症研究所杂志》上,由约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院、约翰霍普金斯大学金梅尔癌症中心和塔夫茨大学医学院和癌症中心的研究人员进行。从长期健康研究中收集的数据为晚期牙龈疾病(也称为牙周炎,细菌感染损害支持牙齿的软组织和骨骼)患者癌症风险增加之间的联系提供了更多证据。

  研究小组使用了7466名参与者的全面牙科检查数据,并从1990年代末到2012年继续跟踪这些数据。结果表明,重度牙周炎患者患癌症的相对危险度比轻度牙周炎或非牙周炎患者高24%,其中肺癌发病率最高,其次是结直肠癌;缺牙是重度牙周炎的表现,增加了28%的癌症风险。

  约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学系副主任伊丽莎白·普拉茨指出,虽然牙周病不能作为癌症筛查的依据,但可以观察到,牙周病会导致癌症风险增加;牙医在诊断和治疗上应向患者提出建议,牙周病是癌症的危险因素之一,需要引起重视。

  与以往的研究不同,本研究中的牙周炎病例是通过牙科检查而不是参与者的自我报告来确诊的。检查包括口腔内的几个位置,以详细测量牙龈和牙齿之间的间隙深度(即牙周袋)。一般来说,更深层次的测量值表明牙周炎更严重。

  研究还证明了吸烟的效果。吸烟的人更容易患牙周病,他们患肺癌和结直肠癌的风险更高。通过比较非吸烟者的数据,我们可以看到牙周病与癌症风险增加相关的证据。

  普拉茨指出,乳腺癌、前列腺癌、血液癌或淋巴癌与牙周炎风险增加无关,这也为癌症和牙龈疾病提供了一些线索。牙周菌直接从口腔进入肺部,从口腔一路进入结肠。一旦引起炎症,它们就是癌症的危险因素。

  重度牙周炎患者胰腺癌的发病率略有增加。根据作者的分析,胰腺并没有开口,但细菌有其他机会进入气管。细菌可能从牙龈出血进入血液,在器官中循环和沉积,也可能引起炎症。

  北京大学口腔医院主任医师、中国口腔医学会会长王兴教授也指出,我国龋病发病率很高,在所有非传染性疾病中排名第三,仅次于心脑血管疾病和肿瘤。牙周病患者的口腔就像一个细菌库。它不仅会引起牙龈和牙槽骨萎缩,还会引起牙齿脱落。这些细菌也可以通过血液感染心血管组织。

  王兴认为,牙周炎会导致许多全身性疾病:

  1、心血管疾病:心肌梗死患者牙周健康状况明显低于健康对照组。终末期冠心病患者多为牙周炎。牙周病尤其是牙周炎是冠心病的独立危险因素;

  2、糖尿病:中度牙周炎的糖尿病发病率是一般人群的2.1倍,是重度人群的3.1倍;牙周感染还会影响内分泌代谢,从而影响血糖的控制和糖尿病并发症的风险。口腔疾病已被列为糖尿病的第六大并发症;

  3、孕产妇:重度牙周炎孕妇的早产率和低出生体重率是一般人群的7.5倍,大于吸烟和饮酒的影响;牙龈疾病会增加婴儿先天性心脏病的发病率,也可能影响婴儿脑发育;

  4、呼吸系统:口腔内的病原菌在深睡眠中常与唾液、痰、食物残渣一起无意识地吸入气管,引起隐匿性吸入性肺炎。吸入性肺炎80%是由口腔和咽喉分泌物中含有细菌引起的;

  5、神经系统疾病:当牙齿数量少于25颗时,中风的风险比一般人群高50%;充分咀嚼会增加大脑某些区域的血液供应,血液供应的减少会加剧一些脑细胞的萎缩和退化;长期的牙齿缺失会导致记忆丧失,增加阿尔茨海默病的发病率;

  6、胃病:牙菌斑是幽门螺杆菌的贮存场所,牙周袋内幽门螺杆菌检出率高;严格的牙周治疗可改善牙周病的临床状况,提高幽门螺杆菌的根治率;

  7、艾滋病:30%的艾滋病患者首先出现口腔症状,而牙周炎也会激活潜伏的艾滋病病毒,使其从病毒携带者转移到患者身上。

(作者:)

返回